De facturen van het B12 Institute worden ook in 2020 polis-afhankelijk vergoed voor ongecontracteerde zorg door alle zorgverzekeraars.

Het B12 Institute beschikt over een zelfstandige WTZi beschikking (Wet Toelating Zorginstelling) van het CIGB voor het leveren van medisch specialistische zorg. Onze specialisten leveren zorg uit de basisverzekering, zoals is vastgelegd door het Zorg Instituut Nederland: het diagnosticeren en uitsluiten van de ziekte Pernicieuze Anemie/ Ziekte van Addison Biermer.

Vergoedingen in 2020

Wij hebben geen contracten met de zorgverzekeraars vastgelegd, maar doordat de vrije artsenkeuze bij de wet is geregeld, kunt u uw facturen polis-afhankelijk vergoed krijgen. De vergoeding is vastgesteld voor niet-gecontracteerde zorgverleners. Wij werken sinds 2017 op deze manier, en doen dat ook weer in 2020. Let u er wel op dat de vergoedingen van uw eigen risico afgaan, zoals dat ook geldt voor de zorg die u ontvang van andere klinieken of ziekenhuizen.

Bij een naturapolis ontvangt u een vergoeding van ongeveer 75 %. Bij een restitutiepolis ontvangt u een vergoeding van 100 %. Vraagt u dit voor de zekerheid na bij uw zorgverzekeraar, zodat u niet voor verrassingen komt te staan. U moet wellicht vaak doorklikken op de informatiepagina van de zorgverzekeraar om de juiste informatie te vinden. 

Om in aanmerking te komen voor een gehele (of gedeeltelijke) vergoeding uit de basisverzekering voor medisch specialistische zorg, is een verwijzing van de huisarts of specialist vereist. Dat geldt ook voor de verwijzing van kinderen. Een verwijzing van de huisarts is voldoende, aangezien bij het B12 Institute een kinderarts werkzaam is.

Tijdens een telefonische pre-intake bespreken wij wat ons zorgtraject inhoudt en geven wij u relevante informatie (bijvoorbeeld over de zorgverzekeraar). Ook checken wij of u bij ons op de goede plek bent. 

Na het intakegesprek ontvangt u van ons een e-mail. Daarin vindt u informatie over onze prijzen en de eventuele diagnose-code. Deze informatie kunt u bespreken met uw zorgverzekeraar. Meldt u daarbij wel dat u naar het B12 Institute in Rotterdam wilt, met AGB-code 22220908, en niet naar een andere zorgverlener; anders krijgt u wellicht een verkeerd antwoord.

Hieronder vindt u meer informatie over de ziekenfondspolissen.

Naturapolis

Bij een Naturapolis moet u vrijwel zeker een deel van de op de factuur vermelde kosten zelf betalen. In uw polis leest u waar u precies recht op heeft.

Restitutiepolis

Bij een Restitutiepolis kunt u de factuur geheel indienen bij de zorgverzekeraar. In sommige gevallen moet u de rekening eerst zelf voorschieten. Daarna ontvangt u het bedrag terug van de verzekeraar. 

Combinatiepolis

Bij een Combinatiepolis heeft u voor sommige vormen van zorg recht op een vergoeding. Uw zorgaanbieder kan voor het restitutiegedeelte afspraken gemaakt hebben met specifieke zorgaanbieders. In dat geval is er sprake van een gedeeltelijk gecontracteerde polis (zie de uitleg hierboven bij ‘Eestitutiepolis’).

Factuur

De factuur wordt naar uw adres verzonden. Daarna dient u de factuur in bij uw zorgverzekeraar. U ontvangt de factuur minimaal drie maanden na aanvang van het zorgtraject (na het eerste consult). Indien van toepassing, ontvangt u na zes maanden nog een factuur. Dit heeft te maken met de wettelijke tijdsafbakening van zorgtrajecten.

Op onze website vindt u de tarieven en informatie over de DOT/DBC. Na uw intake ontvangt u al deze informatie ook in een e-mail. 

Passantentarieven 2020, en vergelijking prijzen B12 Institute met bijv. AMC | Uitleg DOT/DBC

Kijk voor meer informatie ook op de website van de NZa:

NZa informatie zorgverzekeraars